Siirry pääsisältöön

Apua kirjauksien tekemiseen ja Kanta-koulutus

Ohjeita, mitä tietoja kirjotetaan, miten koodistoja hyödynnetään sekä tukea ja koulutusta kantakirjauksen tekemiseen.

Nina avatar
Tekijä: Nina
Päivitetty yli 2 kuukautta sitten

Kanta-palveluihin liittyminen koskettaa yhä useampaa terveydenhuollon ammattilaista – myös hierojia, naprapaatteja, osteopaatteja ja muita manuaaliterapeutteja. Valviran valtuuttama terveydenhuollon ammattihenkilön, joka käsittelee asiakas- tai potilastietoja sähköisesti (esim. sähköisen ajanvarauksen kautta), on liityttävä Kanta-arkiston käyttäjiksi. Tämä koskee myös toiminimiyrittäjiä samoilla ehdoilla, hänen tulee kirjata asiakastiedot Potilastiedon arkistoon (Kanta) vaaditussa muodossa.

Mitä tietoja kirjataan?

Hierojan tai muun manuaaliterapeutin tekemät potilaskäynnit kirjataan kuten muunkin terveydenhuollon toimijoiden – yhtenäisellä tavalla ja yhteisten koodistojen avulla. Kirjattavia tietoja ovat esimerkiksi:

  • Hoidon tarve ja sen arviointi

  • Käyntitapahtuma: mm. potilaan oireet, tutkimukset, löydökset

  • Toimenpiteet: käytetyt hoitomenetelmät kuten pehmytkudoskäsittely, mobilisaatio tms.

  • Hoitopalaute ja jatkosuositukset


Hyödynnettävät koodistot

Kirjauksessa käytetään THL:n koodistoja, joiden avulla tiedot pysyvät rakenteisina ja yhteismitallisina. Kuten esimerkiksi:

  • Toimenpideluokitus (THL) – esimerkiksi hieronta, nivelmobilisaatio, fysikaalinen terapia

Koodistoja ja niiden käyttöesimerkkejä voi etsiä osoitteesta:
🔗 https://thl.fi/koodistopalvelu

Miten kirjaukset tehdään teknisesti?

Kirjauksia varten tarvitaan Kanta-yhteensopiva potilastietojärjestelmä, jonka kautta kirjaukset siirtyvät Potilastiedon arkistoon. Esimerkiksi Kantakirjaus.fi on suunniteltu erityisesti yksinyrittäjille ja pienille toimijoille, ja se tarjoaa yksinkertaisen käyttöliittymän, jossa kirjaaminen onnistuu helposti.

Koulutusta ja tukea Kanta-kirjaamiseen

Uusille Kanta-palveluihin liittyville toimijoille voi kirjaaminen tuntua aluksi haastavalta. Onneksi saatavilla on maksutonta koulutusta ja tapahtumia, joissa perehdytään juuri näihin asioihin.

📚 Katso ajankohtaiset koulutukset ja materiaalit täältä:🔗 https://www.kanta.fi/ammattilaiset/tapahtumat-ja-koulutukset


Muista: Kanta-kirjaaminen ei ole vain hallinnollinen velvollisuus – se on myös osa asiakkaan hoidon jatkuvuutta ja potilasturvallisuutta. Kun tiedot ovat ajan tasalla ja selkeästi kirjattu, asiakkaan hoitoon osallistuvat ammattilaiset voivat tehdä työtään paremmin ja turvallisemmin.


Mistä lisätietoa?


Vastasiko tämä kysymykseesi?